肾结石钬激光碎石术手术步骤
通常采取全身麻醉,患者取截石位,沿着尿道外口置入输尿管镜,先观察膀胱,比如看到右肾结石,则从右侧输尿管置入导丝,沿着导丝置入输尿管镜,沿着输尿管一直往上看到肾部,找到肾结石,用钬激光的光纤瞄准结石,将结石粉碎。
第经皮肾镜钬激光碎石。需要在腰部打1cm左右的通道,然后将肾镜由这个通道有皮肤放入肾脏之内,在镜下观察结石然后使用钬激光的能量进行碎石清石手术。适用于肾脏有积水的结石患者并且结石越大,碎石清石的效率越高。第输尿管软镜下钬激光碎石。
经皮肾镜采用钬激光进行碎石,主要通过腰部建立通道,一直到肾里面,通过通道可以放置肾镜,找到结石之后,通过肾镜的操作箱置入激光光纤,将结石彻底粉碎,并且通过通道将粉碎后的结石排出。
输尿管镜钬激光碎石,以及膀胱结石钬激光碎石。碎石的过程,就是将钬激光的光纤接触到距结石0.2cm的位置,通过发射激光,将结石震破,变成粉末状或者沙粒样。这种手术方式碎石效果好,可以将结石完全击碎,然后冲洗出肾盂、输尿管,通过尿液排出体外。碎石过程中没有疼痛的感觉。
经皮肾镜钬激光碎石术的优势
经皮肾镜对2cm以上的结石有较大优势,此类结石用软镜下钬激光碎石后,石头无法取出,需要患者自行排出。开刀手术要做大概20cm的切口,需要切断腰部肌肉,会影响患者以后的劳动能力,切开后患者要在床上躺1-2周的时间,住院时间也较长。
一方面在粉碎过程中,石头能排出来,因为现在是超声负压吸引碎石,一边碎的过程中,石头一边吸出来,优势是把碎石过程中,石头往外排出,不需要进行第二次开刀,或者第二次再进去钳石头,这是优势。如果过去取石,手术时间较长,花费比较大。经皮肾镜取石,取石头的优势首先对患者创伤小,只有小眼。
手术优点:(1)该术式不像传统开放手术需切一20cm长的切口,也无需切开肾脏,而是通过建立的经皮肾通道碎石取石,较传统开放手术创伤小,恢复快,手术风险相对小,术后只在腰部皮肤上留一细小疤痕。(2)碎石在直视下进行,可最大限度清除结石。
钬激光碎石术在尿路结石治疗领域表现出显著的优势。相较于体外冲击波碎石,它具有极高的安全性,因为激光过程是非侵入式的,无需准确定位,结石碎片跑动和回冲的风险大大降低,从而提高了碎石效率。
激光碎石治疗20天了还会痛吗
1、病情分析: 你好,输尿管结石去做了激光碎石术后还感觉是隐痛或钝痛那是正常情况。通常激光碎石术后会产生较大的碎砂会造成输尿管阻塞或排得太快都有可能出现疼痛症状,如只是隐痛可以用热水袋热敷,或吃些解痉药,如654-2片。不用担心,是正常现象。
2、结石碎成了小块,但是还没有完全排出,所以会痛。多喝水,增加尿量,促进碎小结石排出,疼痛就消失了。
3、多喝水 过几天再查下 吃点止痛的药,排石的时候会痛的 医院没给你们开药吗。
4、如果石头进输尿管了,出现肾绞痛和呕吐的现象了,你就吃消炎药和止痛解痉的陆5四二,多喝水,排石颗粒,自己能排下来。现在是肾结石,不会痛的,最多就是腰酸胀。这是慢性病,平时别吃豆腐菠菜,不要太着中国,可能几年后才会掉到输尿管了。
5、激光碎石就是其中之一,效果还是很好的,这个激光手术会有一定的疼痛,我建议可以做微创手术碎石,这样会减轻疼痛,恢复得很快。如果你在激光碎石三天后感到疼痛,你需要去医院检查彩色多普勒超声,以免结石卡在某个部位。需要去医院检查彩色多普勒超声,因为碎石比较小,容易卡在输尿管或尿道的某个部位。
6、有可能没碎干净;激光伤了好肉;才碎没好久,要过段时间才会好。
肾结石激光碎石的危害
1、如果碎石时间较长且所用能量较大,极少数患者会出现肾脏包膜下血肿,但这种情况可以治愈。如果进行良好的休息、保养,此类情况不会持续太久,可以自行缓解。总之,碎石治疗已经非常成熟,而且安全有效,无需担心术后会产生较大的危害,即使出现一些小的并发症,经过治疗和休息也能很快得到缓解。
2、肾结石激光碎石的危害主要有以下几点:第一个,患者可能出现碎石以后,打碎的石头没有办法排出体外,停留在输尿管的时间长了以后,就会导致输尿管梗阻,继发泌尿系统感染,从而出现肾积水和尿路感染的情况。如果不能及时解除梗阻,可能会引起肾积水,最终导致肾功能不全的情况。
3、激光碎石对身体基本是没有什么伤害,一般最好是能够休息一个星期左右,平时一定要多喝水多运动,这样才能够把结石给排出来,激光碎石对肾脏还是有影响的,会引起出血的症状,不过自己能够恢复,不必过于担心,要养成良好的生活习惯,防止肾结石的再次形成。
4、第二个,肾结石激光碎石的情况下,可能会损害到肾脏功能或是造成皮肤瘀斑,也有可能会造成肠胃的损害,出现大便潜血的状况,最比较严重的可能会造成将肾脏功能摧毁,以至严重危害性命,因此需要给予高度重视。