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钬激光碎石术(钬激光碎石术手术步骤)

什么是经皮肾镜钬激光碎石术

1、经皮肾镜钬激光碎石是现代治疗结石的微创手段,治疗方法为从腰部皮肤到肾脏建立人工通道,由通道放入肾镜,利用肾镜可以进行钬激光、气压弹道碎石或者超声将结石打碎再取出,通俗讲为打孔取石。目前很多医院已经开展,属于现代微创治疗手段。

2、经皮肾镜碎石取石术主要适用于较大的肾盂结石、肾结石、输尿管上段结石,或结石伴输尿管狭窄的情况,属于微创手术。术中在腰部打一孔道直达肾盂,看到结石后用钬激光或者是其它弹道把结石碎开,大部分都能冲出来。

3、经皮肾镜是在腰部建立一条从皮肤至肾脏的通道,通过该通道将肾镜植入肾脏,利用激光、超声等碎石工具将肾结石击碎、取出的手术。经皮肾镜手术属于微创手术,但需要在肾脏取一个洞。如果有需要,可能需要输血,甚至需要进行介入栓塞止血治疗。

4、在B超定位下,通过腰部皮肤向发病的肾脏建立一直径0.5-0.8cm的通道,通过这条小通道,将输尿管镜或肾镜放置在肾结石位置,直视下应用钬激光将结石粉碎,然后将碎石颗粒自该通道冲出和取出。

5、经皮肾镜技术(PCNL)是泌尿外科手术的一个重要部分,在治疗上尿路结石方面优势明显。微通道经皮肾镜技术(mPCNL)是改良传统经皮肾镜方法,减小肾穿刺造瘘通道至直径(F16-F20),在输尿管镜直视下,利用钬激光等碎石器械对肾结石、输尿管上段结石进行处理的新技术。

钬激光碎石术多少钱

1、如果进行输尿管软镜下钬激光碎则手术费用为3000元,都需要采用全身麻醉麻醉费用约为2000元,住院时间大约为7-10天左右。如果是输尿管的结石,则进行钬激光碎石,手术费为2000元,也需要采用全身麻醉,麻醉费用约为2000元住院周期大约为一周左右。

2、钬激光碎石分三种:一种是经尿道输尿管镜钬激光碎石,这种手术方式可能需要1万7到2万;另一种是经尿道输尿管软镜钬激光碎石,这种手术方式可能需要4到5万;还有一种是经皮肾镜钬激光碎石,这种手术方式可能需要3万。对于不同类型的钬激光碎石,收费不一样。

3、输尿管软镜钬激光碎石手术属于一种四级手术,它是一种无创的手术方式,手术费用在三级甲等医院收费为3000元,手术时需要采用全身麻醉,全身麻醉费用约为2000元,住院周期大约7-10天。输尿管软镜非常纤细,并且它的质地柔软,可以变换角度,最大可能的消除视野盲区。

4、如果是输尿管结石,可采用经输尿管镜下钬激光碎石,手术费用为2400元左右,全身麻醉费用大约为2000元左右。如果是肾脏结石,经皮肾镜钬激光碎石手术费用为2600元,也需要全身麻醉,全身麻醉费用约为2000元左右。

5、采用的技术、结石的大小和数量等。 通常情况下,单次激光碎石的费用大约在1000元人民币左右。 如果使用输尿管软镜进行钬激光碎石,费用可能高达2万元人民币。 通过经皮肾镜进行钬激光碎石治疗,费用通常在2到3万元人民币之间。 一次激光治疗可能无法完全治愈,可能需要2到3次的治疗过程。

钬激光碎石术价格

如果进行输尿管软镜下钬激光碎则手术费用为3000元,都需要采用全身麻醉麻醉费用约为2000元,住院时间大约为7-10天左右。如果是输尿管的结石,则进行钬激光碎石,手术费为2000元,也需要采用全身麻醉,麻醉费用约为2000元住院周期大约为一周左右。

钬激光碎石分三种:一种是经尿道输尿管镜钬激光碎石,这种手术方式可能需要1万7到2万;另一种是经尿道输尿管软镜钬激光碎石,这种手术方式可能需要4到5万;还有一种是经皮肾镜钬激光碎石,这种手术方式可能需要3万。对于不同类型的钬激光碎石,收费不一样。

输尿管软镜钬激光碎石手术属于一种四级手术,它是一种无创的手术方式,手术费用在三级甲等医院收费为3000元,手术时需要采用全身麻醉,全身麻醉费用约为2000元,住院周期大约7-10天。输尿管软镜非常纤细,并且它的质地柔软,可以变换角度,最大可能的消除视野盲区。

采用的技术、结石的大小和数量等。 通常情况下,单次激光碎石的费用大约在1000元人民币左右。 如果使用输尿管软镜进行钬激光碎石,费用可能高达2万元人民币。 通过经皮肾镜进行钬激光碎石治疗,费用通常在2到3万元人民币之间。 一次激光治疗可能无法完全治愈,可能需要2到3次的治疗过程。

如果是输尿管结石,可采用经输尿管镜下钬激光碎石,手术费用为2400元左右,全身麻醉费用大约为2000元左右。如果是肾脏结石,经皮肾镜钬激光碎石手术费用为2600元,也需要全身麻醉,全身麻醉费用约为2000元左右。

钬激光碎石术的原理

钬激光是一种固态脉冲式激光,可以通过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜进行钬激光碎石术,膀胱镜是从患者尿道深入膀胱部位,使用钬激光时会出现光热反应,产生巨大的能量,会引起结石热化学反应,从而破碎结石,而且钬激光的组织穿透深度浅,能够用于精确的切割,不会损伤其他的组织。

钬激光碎石其主要的原理就是利用激光产生的能量,使光纤末端与结石之间水汽化,形成较小的空泡,传递能量到结石,使结石粉碎呈粉末状,水吸收了绝大多数的能量可以减少对周围组织的损伤,达到碎石目的,又不损伤周围组织脏器的效果,常用于泌尿系结石。结石粉碎以后随着尿液排出体外得到治疗的目的。

它通过将光纤末端聚焦到结石上,利用产生的能量使水分子瞬间蒸发,形成微小的空泡,进而将能量传递给结石,实现结石的粉碎,整个过程极其精细,产生的热量较少,因此对周围组织的损伤较小。相较于旧的激光技术,如非脉冲式二氧化碳激光,钬激光具有明显的优势。

利用激光在直视下将结石击碎,然后再将结石由输尿管排出。这种手术方式不需要开刀,对人体没有任何损害。但是适用于肾脏结石最大径小于2cm以下的结石,如果结石体积过大,则手术时间过长,可能会造成一些风险。同时碎石效率相对比较低,过大的结石不能达到完全碎石的效果,需要进行分期手术才能完成。

钬激光碎石手术的优缺点

钬激光碎石能量相对较高,而且钬激光碎石过程中结石的粉末化程度比较好,可以将结石击碎,击碎以后绝大多数结石都可以自行排出体外。钬激光碎石过程中对结石的推动力较小,不会发生结石移位或者结石脱离手术区域的情况。

钬激光碎石最大的缺点就是会产热,容易导致热损伤;长时间的碎石,有可能导致输尿管黏膜的损伤,导致手术后出现输尿管狭窄。对于钬激光碎石,碎石时应该注意适当的增加冲洗液的速度,有效的避免输尿管黏膜的损伤。

输尿管镜钬激光碎石术的优点,主要体现为以下四个方面:第安全。它对结石可以进行充分碎石,无论任何类型的结石,钬激光都可以把它粉碎化、颗粒化,对周围组织不产生热效应,在碎石过程中不会对周围的组织造成损伤,或者损伤很小,这是在操作正常的情况下;第痛苦小。

局部水肿或者炎症被控制以后,上述情况都会逐渐减少或者消失。钬激光碎石术相对于传统手术,具有创伤小,出现术后并发症的情况少的特点。但是它也有一定的适应症。是否可以适用钬激光碎石术,建议到医院让临床医生看患者的实际情况,根据病情的特点和需要手术的部位进行确诊以后,再决定是否进行钬激光碎石术。

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