青光眼的激光治疗效果如何
激光手术治疗青光眼，是介于药物治疗和手术治疗中间的一个方法，相对比较安全、简单易行。但是有个别病人比如眼压特别高或者急性发作的病人，激光治疗效果是不好的。
对于原发性开角型青光眼的患者，可以用激光小梁成形术进行治疗，激光小梁成形术对于剥脱综合征和色素性青光眼的患者效果也很好。
部分患者适合激光治疗，例如瞳孔阻滞、青光眼急性发作以后，缓解房角重新开放，可以做激光治疗，可能会达到预期效果。此外，开角型青光眼也可以尝试用激光治疗。但无论是哪一类青光眼，有特殊指征才可以用激光治疗，并不是得青光眼就可以打激光。
降低眼压有多种的方式，激光的治疗是一种方式。但适合于闭角型青光眼，可以采用虹膜激光或者是虹膜激光打孔、周切，促进房水的循环、降低眼压。但如果是开角型青光眼的话，往往激光治疗意义不大。闭角型激光治疗之后要配合眼药水的使用，比如β受体阻滞剂的眼药水，或者是碳酸酐酶抑制剂的眼药水。
青光眼激光手术因其操作简单、快速、方便、患者痛苦小，门诊可进行，手术量易控制，可重复多次激光治疗等优点，备受青睐。激光作用点精确，邻近组织损伤小，术后反应轻，恢复快，并发症少，安全有效。若激光手术失败，也不影响再行滤过手术或其他手术治疗的效果。
对于青光眼的激光治疗，临床常用激光做虹膜周边打孔。手术治疗适用于瞳孔发生粘连时，前后房的房水不能流通的状况下，虹膜周边孔起到侧切口的作用，让后房的房水能够通过边上的孔循环流到前房。激光治疗以后，如果虹膜周边孔一直保持通畅的状态，手术的效果则一直存在，即可达到手术目的。
青光眼手术方式
1、对于开角型青光眼，手术选择更加丰富。你可以考虑选择性激光小梁成形术（SLT），这是一种非侵入性的疗法，通过精确的激光技术重塑小梁。或者选择小梁切除术，通过切除过多的小梁组织来降低眼压。
2、青光眼手术有多种类型，包括小梁切除术、引流阀植入术等。手术过程中，医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式。手术时，医生会通过切除部分眼组织或者植入引流装置来建立新的眼内液体循环通道，从而降低眼压。这些手术通常在局部麻醉下进行，持续时间为几小时不等。
3、青光眼是一种致盲性眼病，需要及时处理，否则会导致视力完全丧失。根据不同的青光眼类型，手术方式也不尽相同，常用的手术方式主要有房水内引流手术、外引流（滤过性）手术、睫状体破坏性手术。房水内引流手术：主要目的是解除瞳孔阻滞，沟通前后房水，解除眼内的压力差。
4、青光眼是由于高眼压造成的视野损害和视神经萎缩。目前手术的降压方式常选做滤过性手术，也就是常说的小梁切除术。小梁切除术的手术方法是：做术前准备，冲洗结膜囊和泪道。嘱患者仰卧位，常规消毒铺巾与手术眼。开睑器开睑，点2%的利多卡因或者是爱尔凯因等表麻药。
5、青光眼手术方法目前种类比较多，经典的青光眼手术方法是小梁切除术，这种手术方法基本上适用于所有需要接受手术的患者。随着手术方法的不断完善，目前在原有的小梁切除术的基础上，目前已经演变成复合小梁切除术。除此之外，还有引流阀植入、Express引流钉植入等，均有各自的适应症。
6、青光眼手术方法根据设计原理，包括虹膜手术、小梁手术、睫状体手术。根据不同的作用机制设计不同的手术方法，如虹膜手术、房角手术、滤过手术、还有小梁的手术。手术原理设计主要是增加房水的流出的方式降低眼压。青光眼的晚期可做睫状体光凝、冷凝，这些手术主要是减少眼内房水的生成，达到降眼压的目的。
虹膜周边切除术的危害
1、出血是常见问题，可能源自虹膜的辐射状血管或切口内的深层巩膜血管，导致前房积血。术后应保持半卧位休息，如有新生血管出现，氩激光虹膜光凝术可被用于封闭这些血管，并配合使用止血药物进行处理。 虹膜炎性后粘连，与手术创伤和个人差异有关。
2、第四，晶状体损伤。若前囊破损，皮质混浊，可待严重影响视力时行白内障手术。及时发现和处理晶状体损伤，避免视力进一步恶化。第五，玻璃体脱出。从悬韧带溶解并有虹膜缺损的缺口膨出，可能与角膜内皮接触，或引起瞳孔阻滞。处理方法包括进行前部玻璃体切除手术，以防止并发症的发生和进一步损害。
3、玻璃体切割手术的危害主要是葡萄膜灌注，因为灌注头未穿过扁平部色素上皮，灌注液积聚在脉络膜下腔。晶状体损伤，常发生于周边玻璃体切割时，切割头或者光导纤维直接损伤晶状体后囊。医源性视网膜裂孔与锯齿缘离断，常发生于视网膜牵拉部位或者巩膜切口处。
什么是激光虹膜切开术?
在瞳孔阻滞性青光眼病例，后房房水向前房排出受阻（最常见于闭角型青光眼），此对激光虹膜切开术是有效的治疗方法。可选择氩激光或Nd： YAG 激光，其作用于周边虹膜上形成一个开口使房水流出通畅。
LPI，即Laser Peripheral Iridotomy的缩写，中文名为激光周边虹膜切开术。这是一种医疗术语，主要用于治疗急性原发性闭角型青光眼。LPI通过激光在虹膜边缘进行切割，以改善房角的引流，从而预防或缓解青光眼的症状。在英文中，它的流行度为3130，主要应用于眼科医学领域。
虹膜切开术是一种精细的眼科手术，其步骤分为几种类型，包括放射状全虹膜切开术、放射状括约肌切开术、全周环形放射状括约肌部分切开术以及虹膜膨隆穿刺切开术和光学虹膜切开术。放射状全虹膜切开术针对萎缩虹膜、后粘连或药物难以散大的小瞳孔，通常在白内障手术中进行。
图5 图6 ⑷光学虹膜切开术：外伤或手术损伤产生的虹膜极度偏位，瞳孔区为张力较大的开大肌所遮盖。在视轴区做一开大肌切开术，可获得满意的人造瞳孔。前房注入粘弹剂，距角膜缘3mm的虹膜处做一穿刺，退出穿刺针。
青光眼手术大致有以下三类，眼内引流手术，主要指虹膜周边切除术，手术创伤小，疗效高，但近年来多被更微创的激光虹膜切开术所代替。眼外引流手术，通常称滤过性手术，如小梁切除术、非穿透性小梁切除术。
青光眼做的是什么手术
青光眼是一种致盲性眼病，需要及时处理，否则会导致视力完全丧失。根据不同的青光眼类型，手术方式也不尽相同，常用的手术方式主要有房水内引流手术、外引流（滤过性）手术、睫状体破坏性手术。房水内引流手术：主要目的是解除瞳孔阻滞，沟通前后房水，解除眼内的压力差。
青光眼是由于高眼压造成的视野损害和视神经萎缩。目前手术的降压方式常选做滤过性手术，也就是常说的小梁切除术。小梁切除术的手术方法是：做术前准备，冲洗结膜囊和泪道。嘱患者仰卧位，常规消毒铺巾与手术眼。开睑器开睑，点2%的利多卡因或者是爱尔凯因等表麻药。
青光眼的手术一般从3个方面解决眼压升高的问题，具体如下：增加前后房的空间，最早是做虹膜根切手术，手术以后就会让眼睛的流水通道变宽，现在这种方法用激光来代替；通过增加新的通道，加速眼睛的房水流出，降低眼压，这是目前最常见的手术方法。
青光眼手术有不同方法，常见于小梁切除术，即从眼内切除一段组织，使眼内前房水与房方进行沟通，直接流出眼外，流入结膜下方，称为外引流手术。除此以外还有非穿透性青光眼手术或植入青光眼管、青光眼阀。青光眼手术种类比较多，患者需要与医生沟通，手术时间、手术类型以及术后护理由双方决定。